• सोमबार-असार-१६-२०८२

स्वास्थ्य बीमा सेवामा नयाँ व्यवस्था लागू, अब रेफर पूर्जा अनिवार्य व्यवस्था हट्याे


 काठमाडौं । स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम अन्तर्गत उपचार सेवामा जान अब रेफर पुर्जाको झण्झट हट्ने भएको छ । स्वास्थ्य बीमा बोर्डले २०८२ साउन १ गतेदेखि लागू हुने गरी नयाँ व्यवस्था ल्याएको छ  । जसअनुसार बीमा अन्तर्गत आवद्ध नागरिकले अब उपचारका लागि रेफर (सिफारिस) पूर्जा लिनुपर्ने बाध्यता हटाइएको छ ।

नयाँ प्रणालीअनुसार बीमित व्यक्तिहरू अब आफूले रोजेको बीमा सेवा दिने स्वीकृत स्वास्थ्य संस्थामा सीधै उपचार गर्न जान सक्नेछन् । यसअघि भने पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था (जस्तै, स्वास्थ्य चौकी वा प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्र) बाट अर्को उच्च तहको स्वास्थ्य केन्द्र (जस्तै, जिल्ला अस्पताल, अञ्चल अस्पताल वा मेडिकल कलेज) मा जानु परेमा अनिवार्य रूपमा रेफर पूर्जा लिनुपर्ने व्यवस्था  थियो ।

🔍 नयाँ व्यवस्था के हो ?


स्वास्थ्य बीमा बोर्डका अनुसार अबदेखि:

बीमित व्यक्ति सीधै बीमा सेवा दिने अस्पताल वा स्वास्थ्य केन्द्रमा गएर उपचार पाउन सक्नेछन् ।

रेफर पूर्जाको नाममा देखिएको ब्युरोक्र्याटिक झन्झट हट्नेछ ।

सेवा प्रवाहमा गतिशीलता र पहुँच अझ सहज हुनेछ ।

🎯 किन गरिएको हो यस्तो व्यवस्था ?


स्वास्थ्य बीमा बोर्डका प्रवक्ताका अनुसार:

जनतालाई सजिलो बनाउने उद्देश्यले यो निर्णय लिइएको हो । गाउँगाउँमा रेफर लिनका लागि धेरै पटक स्वास्थ्य केन्द्र धाउनु परेको गुनासो बारम्बार आएको थियो । रेफर नपाउँदा धेरै बिरामीले सेवा पाउनबाट वञ्चित हुनुपर्ने अवस्था आएको थियो ।

🏥 के असर पर्छ यसले ?


बिरामीले अब थोरै समयमै सेवा प्राप्त गर्न सक्नेछन् । आकस्मिक सेवामा ढिलाइ हुने अवस्था हट्नेछ । कतिपय दुरदराज क्षेत्रका बिरामीहरूलाई सेवा प्राप्त गर्न सहज हुनेछ । बीमाको सेवा उपभोग दर बढ्ने अपेक्षा गरिएको छ ।

🗣️ जनताको प्रतिक्रिया


रामेछापकी बीमित सेवा उपयोगकर्ती सुनिता तामाङ भन्छिन्, “पहिले रेफरको लागि दुई दिनसम्म कुरेर बस्नुपर्थ्यो, अब सिधै उपचार पाउने भनिएको सुन्दा ढुक्क लाग्यो ।”
तेस्तै, कैलालीका एक स्वास्थ्यकर्मीले प्रतिक्रिया दिँदै भने, “यो निर्णयले हामी चिकित्सकको कार्यभार पनि घटाउनेछ, र बिरामीको चाप व्यवस्थित गर्न सहयोग पुग्नेछ ।”

📌 अहिलेसम्मको पुरानो अवस्था

स्वास्थ्य चौकीबाट जिल्ला अस्पताल जान पनि रेफर चाहिन्थ्यो । बिरामीहरू लाइन बस्नु, समय खर्चिनु, अहिल्यै आउनुहोस् भन्ने भनाइ सुन्नु परिरहेको थियो ।

कतिपय अवस्थामा चिकित्सक नहुँदा रेफर लिनै नसक्ने अवस्था थियो ।

✅ नयाँ व्यवस्थाले दिने फाइदा


स्वास्थ्य बीमा प्रणाली जनमैत्री बन्नेछ ।

दस्तावेजीय झन्झट कम हुनेछ ।

समान पहुँच स्थापित हुनेछ, विशेषतः ग्रामीण क्षेत्रका लागि ।

बीमाको भरपर्दो छवि विस्तार हुनेछ ।

स्वास्थ्य बीमा बोर्डको यो निर्णयले स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमप्रति जनविश्वास बढाउने अपेक्षा गरिएको छ । यसले सर्वसाधारण नागरिकलाई समयमै उपचार पाउन सघाउने र बीमा प्रणालीलाई थप प्रभावकारी बनाउने विश्वास लिइएको छ ।

– साँघु न्यूज डटकम

प्रतिकृया दिनुहोस